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增城区1岁女童误食灭鼠药 惊险捡回性命 孩子容易误服毒物 家长应敲响警钟

18-9-14 06:56| 发布者: lujunfei| 查看: 922| 评论: 0|来自: 羊城晚报

摘要: 2个月3例孩子中毒事件,家长应急处理的不同,对孩子的抢救帮助作用也不一样。2018年9月13日,广州妇女儿童医疗中心医生团队讲述最近收治的误服剧毒幼儿的抢救过程。医生强调,当发现小孩误服毒物,无论剂量大小、是 ...
2个月3例孩子中毒事件,家长应急处理的不同,对孩子的抢救帮助作用也不一样。2018年9月13日,广州妇女儿童医疗中心医生团队讲述最近收治的误服剧毒幼儿的抢救过程。医生强调,当发现小孩误服毒物,无论剂量大小、是否不适都应尽快送医院治疗。

不久前,来自广州市增城区的1岁半女孩云云(化名)因为误服了家中的灭鼠药,在鬼门关闯了一遭。好在经过广州市妇女儿童医疗中心picu(儿童重病监护病房)的抢救,云云最终捡回了一条命,但因耽误了最佳治疗时机,云云脑部仍有损伤。专家指出,儿童误食中毒事件频有发生,家长应做好防护,并树立安全意识。

增城区1岁女童误食灭鼠药 惊险捡回性命 孩子容易误服毒物 家长应敲响警钟
(广州市增城区1岁女童误食的灭鼠药竟是氟乙酸)


误食的灭鼠药竟是氟乙酸

2018年8月8日下午5点左右,1岁半的云云在家中玩耍时,不小心将灭鼠药当做零食吃进了肚子里,一旁照看的爷爷发现后,立即跑过来将毒药拿开,并用水清洁云云的口腔。观察云云没有任何异常表现后,爷爷悬着的心稍微落了下来,以为孩子没事了。而令他万万没想到的是,两个小时后,云云开始剧烈呕吐,并伴有频繁抽搐,随后便陷入了昏迷状态。

意识到事态严重,云云的家长立即将她送往附近的医院就诊。医院给云云进行洗胃、镇静止痉等治疗后,病情仍是没能改善。当晚凌晨1时许,云云被转入广州市妇儿医疗中心picu抢救。此时,距离云云吃下毒药已经过去了8小时。“造影发现云云没有出现脑部出血,我们怀疑,她服下的很可能不是瓶子上所标记的毒物。”

该中心picu主治医师陈娟说。在无法确定体内毒物成分的情况下,医护人员立即制定相关治疗方案,进行气管插管、呼吸机通气,控制抽搐,实施血液置换、血液灌流……与死神争分夺秒,并积极寻找毒素来源。“我们将云云的血液样本送至专业机构进行毒物成分分析,结果显示为氟乙酸。”该中心picu主任陶建平介绍,氟乙酸是一种剧毒,微量即可侵害人或动物的神经系统和心脏,以至死亡。

于是,医护人员迅速联系院内药剂科找到了氟乙酸的解药——乙酰胺,为云云展开针对性治疗。用药四天后,云云的血液标本已检测不出毒素了,云云也停止抽搐并清醒过来,不再需要吸氧治疗。“通过观察,她的心、肺、肾等重要生命器官的功能也恢复了正常。唯一遗憾的是,因为前期耽误了治疗时机,她的大脑有一定损伤,后期还需要长期随访。”陈娟说。目前,云云已经顺利出院了。

同样是误服毒物,陆丰一对年幼的兄妹俩由于家长重视,在服用剧毒的百草枯以后,还是幸运地得到了挽救。2018年7月25日14时,7岁哥哥和5岁的妹妹都误喝了百草枯,家长随即送小孩子到当地医院做了正确的医学抢救处理。7月26日,兄妹俩转到广州做血液净化救治,随后出来的检验结果让医生感到惊讶——孩子喝的并不是家长说的敌草快,而是百草枯。幸运地是,当地医院处理妥当并且转院及时,目前两孩子均救治过来。现在已经可以进餐、活动。

孩子误服毒物,家长应敲响警钟

其实,像云云这样误食毒物的孩子,并不在少数。煤油、洗涤剂、化妆品等生活中常见的物品,都可能成为威胁孩子生命的“隐形杀手”。而如何避免出现云云这样的遗憾、乃至更严重的悲剧?陈娟也给出了建议。一方面,家长应树立安全意识,家中有毒物品、药品一定要放置于孩子看不见、接触不到的地方,如上锁的橱柜、抽屉等。同时,如果正值投放鼠药的灭鼠季节,家长务必引起重视,肩负起监管和照看孩子的职责。

当发现小孩误食毒药,不论剂量大小、有没有不适症状,应尽快清除毒物、第一时间现场急救,例如清理口腔、减少毒物经消化道吸收等,随即快速将小孩送往医院治疗,不能因没有明显症状和不适而掉以轻心。在云云的案例中,云云就是因为家长前期的忽视而延误了宝贵的治疗时机。

此外,家长在护送中毒患儿前往医院时,务必将剩余毒物包装好并随同携带,清楚毒物的名称和食用的量,为医生的诊断提供有效线索,便于医生在最短时间内对毒物成分进行临床甄别,及时准确制定治疗计划,以免耽误治疗时间和效果。针对家长在孩子中毒后实施刺激咽喉催吐的行为,陶建平和陈娟均表示,“不建议没有医学背景的家长为孩子催吐,一旦毒物返流进入孩子身体内部,对孩子的伤害会更大。”

洗胃不建议没有任何医学背景的家长操作

陶建平介绍,这3个孩子的抢救还有一个难度:毒药的瓶子里面装的是国家明令禁止的“更毒”的毒药。医生采用常见的解毒措施未见效果,往往以为家长对孩子的病情“表述不当”,给及时进行抢救增加了一些难度。该院picu主治医师陈娟表示,不仅是毒药,孩子误服洁厕净、洗洁精,老人家的降压药、降糖药等情况也很常见。她表示,家长发现后应马上给孩子漱口,接着送医院就医进行消化道清洗毒物,而吸收到血液里面的东西,则需要采用更高级的手段排出来。“洗胃不建议没有任何医学背景的家长操作,以免孩子误吸,再陷入另一险情。”

相关资料:孩子误食毒物这样处理

1、家长平时应树立安全意识,家中有毒物品、药品要放置在孩子看不见、接触不到的地方,如上锁的橱柜、抽屉等。

2、当发现小孩误食毒物,不论剂量大小、有无不适症状,应尽快清除毒物、第一时间现场急救,快速将小孩送往医院救治,切不可掉以轻心。

3、家长在护送患儿就医时,务必将剩余毒物包装好并随同携带,清楚毒物名称和食用的量,以便医生在最短时间内对毒物成分进行临床甄别,及时准确制定治疗计划。

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