增城区升级改造基层医疗机构 积极开展中医药服务和家庭医生签约服务

近年来，增城区对一批镇级卫生院、社区卫生服务中心、村卫生站实行新改扩建，并对医疗设施设备进行更新换代，极大地改善和提高了基层医疗机构的医疗环境和医疗服务水平，实现群众“小病不出村”。增城区不断加强基层医疗卫生机构中医重点专科建设，满足群众多层次医疗健康需求。增城区还大力推进家庭医生签约服务，行动不便的患者，只要打一个电话，就可享受上门医疗服务。对增城区基层医疗机构的这些变化，群众最普遍最直接的感受就是：看病更方便了。

为提高基层医疗机构服务水平，实现群众“小病不出村”，近年来，增城区全面推进医疗卫生设施及服务能力建设，优化卫生资源配置。其中包括不断加大对医疗卫生基础设施建设的投入，推进基层医疗机构扩建项目，先后推进了中新镇、石滩镇、派潭镇等多所镇级卫生院标准化建设，增设了先进的医疗设备，并完成基层医疗卫生机构的x光防辐射改造工程和污水处理系统改造。增城区村级卫生站也基本完成了标准化建设并推进紧密型一体化管理。如今，走进镇卫生院和村卫生站，我们可以看到，基层医疗机构的环境变得更加干净整洁，医务用房分区更加科学合理，一改以往医疗环境脏乱差、业务用房面积小、建筑陈旧等问题。

“2016年，增城区在荔城街开展村卫生站镇村卫生服务一体化管理改革试点，实现‘院办院管’。基层医疗卫生机构诊疗量同比增长3.20%，分级诊疗逐渐呈现，‘基层首诊’的改革目标初步实现。”区卫健局相关负责人说。麻雀虽小五脏俱全。小小的一间卫生站，能够提供内科、中医科、全科等基本医疗服务，镇级卫生院也在不断提高硬件设施水平，以满足群众基本的医疗需求和用药需要。“如今卫生院和卫生站升级改造后，看病更便利了。”市民梁伯点赞说。

近年来，增城区基层医疗机构大力开展中医药医疗服务，推进了荔城街社区卫生服务中心中医康复科、中新镇中心卫生院肛肠科等5个重点学科建设，打造特色中医重点专科。部分基层医疗机构还开展了远程中医会诊、智能化中医体质辨识、互联网+中医等新型诊疗服务，荔城街和中新镇被评为“广州市中医药特色镇街”。

为全面提升中医药服务能力，进一步提供多形式的中医药服务，增城区统一规划建设了15所中医药文化氛围浓厚的卫生院（社区卫生服务中心）中医馆，扩大中医药业务用房，按照“填平补齐”的原则，配备必要的中医诊疗设备，运用针灸、推拿、理疗、康复、养生保健等中医技术和方法为群众治疗常见病、多发病，充分发挥中医药“简、便、验、廉”的特色服务优势。目前，增城区所有卫生院、社区卫生服务中心均能开展6类以上中医药适宜技术，80%村卫生站能开展4类以上中医药适宜技术。中医诊疗人次和中医处方比例达30%以上。

增城区中医医院定期或不定期下乡进行中医药适宜技术推广，2018年建成增城区中医药适宜技术推广视频网络系统，建立全省共享中医药适宜技术推广视频培训网络，形成中医药适宜技术推广长效机制，切实加强中医药适宜技术的推广与应用，充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病、多发病的优势和作用。区中医医院设立“治未病科”，制定了《增城区中医医院中医治未病科建设实施方案》，推广颈椎病、腰椎间盘突出症等6个病种的基层家庭医生中医药服务包应用。同时，还大力推广普及中医药健康文化，积极推进中医药“进社区、进农村、进机关、进家庭”四进工程。

76岁的单玉清家住石滩镇塘口村，十年前因交通事故导致下肢瘫痪，日常生活基本在轮椅上度过。伴随年龄增长身体健康问题时常发生，出门看病或检查身体都非常麻烦。两年前单玉清签下了一份家庭医生服务协议书。“家庭医生服务对于我们这些行动不便的老人来说，实在太方便了，只要一个电话，足不出户就能享受上门医疗服务。平常也可打电话给医生咨询健康问题，而且医生还定期上门检查身体。”单玉清说。

增城区大力推进、坚持做实做细家庭医生签约服务，担任好群众健康守门人角色，打通群众看病的“最后一公里”。2017年，增城区通过建立通报制度和考核机制，将家庭医生签约服务纳入各镇街的考核指标，并组建家庭医生签约团队，在各镇卫生院、社区卫生服务中心设立家庭医生签约服务区，为群众提供签约服务。

为加深群众对家庭医生签约服务的意义、服务范围、服务方式等基本内容的了解，增城区持续加大政策宣传力度，不论是大小型下乡义诊活动或是主题日活动，相关负责部门都积极开展政策宣传引导，使家庭签约医生切实有效地服务广大群众。截至2018年12月，增城区家庭医生服务居民签约60.89万人，签约服务覆盖率达53.17%，重点人群签约20.83万人、签约服务覆盖率达71.10%。