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增城市荔城三中81名学生食源性中毒 诊断为感染诺如病毒感染性腹泻

2014-12-27 07:48| 发布者: lujunfei| 查看: 647| 评论: 0|来自: 新快报

摘要: 广州增城荔城三中,81名学生前晚在饭堂吃饭后,陆续出现上吐下泻症状,截至2014年12月26日下午4时,仍有学生被送到医院抽血化验,其中有5人需住院留观。据增城卫生部门初步分析,此次事件是一次食源性疾病,可以排除 ...
广州增城荔城三中,81名学生2014年12月25日夜晚在饭堂吃饭后,陆续出现上吐下泻症状,截至2014年12月26日下午4时,仍有学生被送到医院抽血化验,其中有5人需住院留观。据增城卫生部门初步分析,此次事件是一次食源性疾病,可以排除化学性食物中毒。根据增城市疾病预防控制中心的调查情况,患者的症状,结合实验室结果,12月25日、26日,荔城三中81名胃肠不适的学生诊断为诺如病毒感染性腹泻。

诺如病毒会引起胃肠道感染。主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻,通常持续1-2天,一般在感染病毒后12-48小时出现症状。潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。


事发:饭后上吐下泻

荔城三中只有初中部,住宿生共1605名。2014年12月25日晚饭,初二级的小廖他跟另外8名舍友一起到学校饭堂吃饭,他点了一份烧茄子,其他同学则荤素搭配,有鸡扒、肉饼和青菜等。到了晚上9时,舍友们陆续出现不适,有的恶心呕吐,有的上吐下泻。不久,小廖也开始肚子疼,接着拉肚子、呕吐。小廖说,他所在的宿舍共有10人,除一名舍友因打篮球没有在饭堂吃饭外,他跟另外8名舍友均“中招”。

很快,宿管老师将他们送去附近的增城中医院和荔城医院治疗。与此同时,校内整个宿舍区也陆续发现有学生出现“吃错东西”的症状。小廖打完吊针已是次日凌晨4时多。2014年12月26日症状缓解后,小廖在家休息了一个上午,但仍觉得不舒服,低烧、肚子痛等症状仍未消除。医生给他的诊断是“急性肠胃炎,怀疑病毒感染”。2014年12月26日下午,记者在增城市人民医院看到,急诊科和儿科诊室人满为患,基本上都是中学生模样的患者。

善后:医生驻校排查

随后,记者来到荔城三中,有学生表示,2014年12月26日中午饭堂正常开放,但全是素菜。据该校的李副校长介绍,事发后,校方立即将出现症状的学生就医,并通知学生家长和将事件上报。同时还封存了该校饭堂当天留存的食物样本,“疾控中心的医生已经将样本拿去检验了,要三天才能出结果”。

此外,校方还连夜对饭堂和教学楼、宿舍进行全面消毒。“饭堂经过消毒后可以正常使用。”李副校长透露,饭堂售卖的饭菜均是内部加工所成,没有从外面采购熟食。目前,荔城医院派了两名医生进驻荔城三中,对学生进行排查,将有明显症状的学生送医。

官方通报:正追查可疑食物污染环节

2014年12月26日,增城方面通报,从12月25日晚上9时起,荔城三中部分学生陆续出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状,截至26日14时,共有81名学生发病。发病学生被及时送往医院治疗,除5名患病学生须留观治疗外,其余学生症状普遍较轻,经门诊治疗后明显好转,留观治疗学生各项体征稳定。

据卫生部门初步分析,此次事件是一次食源性疾病,可以排除化学性食物中毒,但不排除诺如病毒等感染性疾病。目前,学校教育教学秩序正常,事态平稳。12月26日12时后接诊人数显著减少。下一步将全力调查事件原因,追查可疑食物的污染环节和来源。2014年12月26日下午,增城市教育局组织召开全市学校和托幼机构负责人会议,部署食品安全工作,加强食品安全宣传。

医学知识

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。根据广东疾控官方微博指引,诺如病毒胃肠炎病程具有自限性,多数病例症状持续24-60小时后可自行消失或痊愈。患者呕吐或腹泻后,应及时清洗和消毒被污染的物品和场所,可使用医用酒精(75%浓度)或漂白剂(漂白粉)按使用说明的配比进行消毒。预防诺如病毒感染,要注意在处理食物和进食前、如厕后,应用肥皂和水彻底洗净双手;食物(特别是贝类海产品)应彻底煮熟才食用;生吃的水果应彻底清洗。

传播途径

诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称,病程为自限性,一般2~3天即可恢复。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过几种方式感染诺如病毒:

1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料; 因为病毒很小,而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口。
2、直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。
3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。
4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

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