| 早上8时50分，增城区妇幼保健院儿科一区内不时传出婴儿的哭声和母亲安抚的声音，从前一晚值夜至今的护士何景霞和林燕玲最后一次巡查了病区内40多张病床后，正式将工作交接给下一班同事。而此时已比她们正常的交班时间迟了50分钟。“2016年5月22日夜晚来了一个抽搐病人，医生护士都忙了一宿。现在是儿童患病高峰时期，加班加点、拖班都很正常。”何景霞说。 增城区妇幼保健院儿科一区是收治1个月以上14周岁以下患病住院儿童的主要科室，由于增城区的重症儿童救治中心设在该科室，该科室还承担着增城区危重症患儿的救治职责。患者年龄小、病情重、治疗周期长是该科室的治疗特点。儿科一区共有16名护士，而她们每天面对的是数十倍于她们的患者。每当春夏季来临，儿童患病率大幅提升，每年这个时候都是区妇幼保健院儿科一区护士们最忙碌的时候，她们每天需承担约50名患儿的护理工作，加班加点、拖班、连班也就成了她们的“家常便饭”。
儿科是一个“哑科” 正值儿童患病高峰期，走进区妇幼保健院儿科一区，你会被科室里的忙碌情景弄得“眼花缭乱”——病房中全是病患儿，走廊上也摆满了病床，患病儿童或在病床上熟睡着打点滴，或被抱在父母怀中哭闹不停，医生、护士在病房和走廊上来回询问和检查患儿的情况。“现在每天都像打仗一样。”护士长姚彩兰说。 儿科一区编制病床共39张，而在高峰期，往往需要加床至40多张，护士们每天每人平均需要负责看护7至8名的患儿。除工作量大外，给护士们带来更大压力的是护理对象的特点。儿科是一个特殊的医疗科室，其特殊在于儿科是一个“哑科”。姚彩兰说，医生护士与患儿通常很难直接交流病情，大部分患儿无法自主描述症状； 家长代为描述是比较常见的情况，而家长的描述也未必准确，这就给治疗带来风险。“一些小的孩子一般都只能哭，一些病得太厉害的还不哭不闹。”她说。在语言失效的情况下，护士在日常监护时就只能依靠自己的专业知识，及时看出患儿的问题，为治疗争取时间。而在实际中，她们的正确判断挽救了不少患儿的生命。 2016年1月的一天，一对来自正果镇的夫妇冒着严寒，开摩托车带着5个月大的儿子来到儿科一区求医，姚彩兰当时接待了这对夫妇。她回忆说，当时，这对夫妇来到医院时还没有意识到孩子已经病重，生命垂危。当时她从患儿母亲怀中看了一下患儿，只发现患儿不哭不闹，安静地睡着，但是脸色发绀。她随后摸了一下患儿的手脚，发现患儿的手脚冰冷。 她立即向医生汇报了情况。经过医生诊断后，患儿随即被送进急救室。“孩子患的是肺炎，当时孩子的呼吸道都堵满了痰，再迟一天来可能孩子就没了。”姚彩兰说，孩子最后被成功抢救下来，并经过治疗健康出院。孩子的父母对儿科一区的医生护士十分感谢，孩子出院时，这对夫妇抱着孩子向科室的每一名医生护士道谢后才离去。 医生护士集体筹资关爱弃婴 区妇幼保健院是增城区收治检查弃婴的唯一定点医院。按照规定，所有弃婴都将被送至儿科一区接受检查或治疗，随后才能被送至区福利院。被送至儿科一区的弃婴多患有唐氏综合症、先天性心脏病、唇裂等先天性疾病，这些患儿在这里的住院时间短则一周以内，长则几个月。住院期间，这些弃婴的护理和日常生活都由科室的护士负责。 “这些孩子没有父母在身边，我们只能在工作之余给他们当爹当娘。”姚彩兰说，这些年来，每当有弃婴被送至科室时，科室的医生和护士都会集体筹资为他们买奶粉、买衣服。遇到年龄大一些的弃儿，护士们则每天都在饭堂给他们打饭打粥，回到病房后亲手喂他们进食。由于护士工作繁忙，一般只能在工作闲暇的时候才能到弃婴的病房看望他们，为他们喂奶、洗澡、换衣服； 但是护士们都对这些孩子十分关心，一些热心的护士还经常从家里找来自家孩子已不合适的衣服给这些孩子穿。“每年都会有一批，2015年就接收了近20个。冬天的时候比较多，患先天病的为主，而且女婴占多数。”姚彩兰说，经过这些年的接收工作，科室目前已经总结出了其中的“规律”。看着这些“规律”，医生和护士们常常感到痛心。 责任心+专业，用心守护患儿健康 在日常工作中，儿科一区的护士们不时遇到有家长对她们的护理工作不理解的情况。“现在的孩子都是家里的‘皇帝’，家长都很宠他们。有时候一些家长带着孩子过来看病，对我们期望值过高，他们认为来了医院，医生就要给他们的孩子看好病，让孩子立刻痊愈。”姚彩兰说，有时候护士打针慢一些就会被骂，而实际情况是护士打针也需要按照护理规律来操作。 比如，孩子在发烧的时候，循环不好，血管就会凹下去，血管弹性不好，不适宜打针，就算是打进去，孩子也很容易出现针口肿胀问题。对此，家长往往不理解。面对这些委屈，姚彩兰说，护士们往往只能耐心向家长解释。姚彩兰从事儿科护理工作21年，她说，儿科护理工作有其特殊性； 因此，一名儿科护士不仅需要有责任心和耐心，更需要专业知识，而且专业技术排在第一位。要成为一个合格的儿科护士，必须在这两方面过关，而在这两方面都达到合格水平，则一般需用时一年以上。目前，儿科一区内的护士不少是有着10年以上的儿科护理工作经验，她们勤恳、专业，她们是科室运作的基础，也是患儿健康的重要保障者。 为保持高水准的护理工作水平，儿科一区的护士们通过集体学习、老年资护士带教年轻护士、线上微信群学习等多种方式，每月、每周、每天定期学习，学习已成为儿科一区护士们工作和生活不可或缺的一部分。“不学习就会落后，落后就显得不专业，不专业也就对不起我们的患儿和家长，这样，我们也愧对我们身上的这身白衣。”姚彩兰说。 |
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