增城市启动大肠癌筛查和高血压糖尿病患者健康管理工作

刘海州

【增城日报讯】增城市开展大肠癌筛查和高血压糖尿病患者健康管理工作。2015年4月3日，增城市卫生局召开重点人群大肠癌筛查、高血压和糖尿病患者健康管理工作启动暨培训会，正式启动相关工作。据了解，大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，位居广州市恶性肿瘤的第二位，开展大肠癌筛查可以早期发现和治疗大肠癌及其癌前病变，降低大肠癌未来发病率和死亡率。

2015年起大肠癌筛查工作纳入增城市“重大公共卫生服务”项目推进，首轮工作(2015-2017年度)将重点筛查增城市50-74岁的常住人口，并建立健全防控工作各项机制。高血压和糖尿病都是严重危害人民群众健康的重要慢性非传染性疾病，增城市把高血压和糖尿病患者健康管理工作列为2015年民生实事项目之一。增城市2015年将免费为4.5万名高血压患者和1.2万名糖尿病患者提供建立健康档案、随访干预等健康管理服务工作。

会议指出，大肠癌筛查、高血压和糖尿病患者健康管理工作意义深、责任大、任务重、时间紧，有关部门要立即行动起来，明确职责，落实任务；加强沟通协调，形成工作合力；严格规范管理，确保工作质量；加强宣传发动，提高居民知晓率和参与率；加强督查指导，确保活动取得实效。

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●大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化，男女之比为1.65:1。大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素(如土壤中缺钼)、吸烟等有关。

●高血压和糖尿病都是常见病，其患病率在全球逐年增长，将两者联系起来进行讨论将有助于开展高血压和糖尿病人群的防治工作。严格上说，糖尿病高血压不是一个疾病的名字，它指的是糖尿病合并高血压。因为临床上许多高血压病人，经常伴有糖尿病；而糖尿病也较多地伴有高血压；两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性，因此常常合并发作，形成糖尿病高血压。

糖尿病高血压都与高血脂有关，并且可能存在共同的遗传基因；糖尿病对具有升压作用的血管紧张素敏感；糖尿病易引起肾损害，而糖尿病肾损害可致血压升高。另外，糖尿病人血糖高，血粘度高，血管壁受损、血管阻力变大都是易引起高血压的因素。

由于二者都和血脂高、生活习惯不良、缺乏运动有关系，因此无论是糖尿病高血压患者还是单纯的糖尿病、高血压患者，甚至健康人群，都要注意良好生活习惯的养成、适量运动、控制体重，可从根本上改善和预防糖尿病高血压。糖尿病高血压的病人一定要控制血压，即使血压仅下降很少，都能有效预防严重并发症的发生。