增城市妇幼保健院率先成为异地就医即时结算定点医院

颠三倒四

记者获悉，2012年8月1日起，南昌市参保人可以在增城市妇幼保健院享受异地就医即时联网结算服务，增城市妇幼保健院率先成为增城市泛珠三角区域异地就医即时结算定点医院。据了解，2011年6月15日，湖南省、海南省、云南省3个省级医疗保险经办机构和广州市、福州市、南昌市、长沙市、南宁市、成都市等6个省会城市的医疗保险经办机构在广州签订了《泛珠三角区域部分省及省会城市社会医疗保险异地就医合作框架协议》...




这个框架协议以泛珠三角区域部分省及省会城市作为试点，构建了区域内医疗保险参保人异地就医即时结算平台，在实现上述区域内异地就医即时结算的基础上，逐步形成覆盖泛珠三角地区乃至全国各地的社会医疗保险异地就医即时结算网络。从2012年8月1日起，广州与南昌市已率先实现医保系统联网结算，南昌市参保人已经可以在增城市妇幼保健院享受异地就医即时联网结算服务。区域内的其他省市也将陆续与广州实现医保系统联网结算。

据介绍，经增城市医保中心推荐并经广州市医保局批准，市妇幼保健院成为目前增城市区唯一一家泛珠三角区域医保参保人广州异地就医即时结算指定定点医院，泛珠三角区域参保人在市妇幼保健院发生的普通住院医疗费用可以直接在医院享受即时联网结算服务，无需参保人先行垫付后再回到其参保地办理报销手续。

泛珠三角区域医保参保人广州异地就医流程包括：在参保地申请办理异地就医手续；持异地就医凭证在就医地医疗机构就医；医疗机构在系统上查询参保人异地就医有效信息；参保人缴纳一定比例押金办理入院手续；办理出院手续时，按就医地医保三个目录（基本医疗保险用药、诊疗项目、医疗服务设施的范围及标准）计算基本医疗费用；参保人缴纳个人负担费用后即可办结出院手续。