生“二孩”要注意多种因素 糖尿病等高龄妇女最好不要再生

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自宣布全面放开“二孩”政策后，不少家庭跃跃欲试。增城区妇幼保健院妇产科副主任医师陈伟环介绍，近1个多月来，到该院咨询相关事宜的人不在少数，其中35岁以上妇女占了多数。陈伟环提醒，35岁后怀孕的产妇，在备孕、怀孕、产后的过程中面临的风险较一般育龄妇女要高，需在生育前做好心理准备并提高监护能力。

35岁以上妈妈想生

现在陈伟环每天都会接待三四位专程来咨询生育“二孩”的妇女。从近1个月的接诊中，陈伟环观察到，目前迫切想生“二孩”的主要是35岁以上妇女，甚至有位现已47岁的妇女也有意要再度生育。陈伟环指出，步入中年的父母要想再生育一个小孩需思量多个问题。1.经济状况，抚养一个小孩并不容易，产后保姆费、日常支出、教育抚养等将是一笔庞大开销；2.个人身体状况；3.夫妻间的感情；4.双方父母已年老体弱是否还能帮助自己照顾小孩。

高龄产妇风险较高

不少母亲会有疑惑，生完“一孩”后间隔多久才适宜生“二孩”？陈伟环说，一般停止母乳喂养后卵巢功能才能更好恢复，女性要再怀孕需视身体恢复情况而定。若“一孩”是剖宫产，则需在两年后才适宜怀孕。女性35岁后怀孕属于高龄产妇。随着年龄增大，身体机能下降，出现糖尿病、高血压等并发症的机率增多，“一孩”与“二孩”生育时间间隔十几年，自然受孕概率随之降低。孕期时出现胎儿畸形、唐氏综合症及流产的机率比一般育龄妇女要高。

“虽然高龄产妇怀孕风险高，但若能自我监护，改变不良生活习惯，再结合院内监护，定期监测怀孕情况并采取针对性治疗，有些人还是能顺利怀孕。”陈伟环说。陈伟环还说，一般情况下，高龄产妇心理压力较大，家人的陪伴是缓解心理压力的最好良药，此外加强身体锻炼和保持均衡饮食，把身体底子打结实了，一切问题自会迎刃而解。

高血压、糖尿病高龄妇女最好不要再生

“一孩”剖宫产或顺产对“二孩”是否有影响？陈伟环指出，“一孩”剖宫产的母亲在怀上“二孩”后需留意是否有疤痕妊娠，疤痕妊娠后果严重可能会出现大出血，重者可危及性命。孕妇怀孕后的50天至60天需做孕期b超检查，及时排查风险。陈伟环指出，中国剖宫产率居高不下，但是剖宫产不管是对孕妇产后调理还是对小孩的后天成长都无法与自然分娩相媲美，“所以没有特殊情况，最好能顺产就顺产。”

之前曾多次流产的妇女，计划再孕前需做免疫检查、染色体检查等，其丈夫需做精液检测。因为流产分有自然流产和人工流产，其原因不尽相同，调理方法也有差异。怀孕是一个复杂的过程，现大部分计划生育“二孩”的家庭都还处于备孕调理身体阶段，需遵照医嘱，查明基础病并积极配合治疗，调养好身体。

对于患有高血压、糖尿病高龄妇女，陈伟环提醒，若是已育有一孩，最好不要冒险一试，否则怀孕后会加重症状，增加母婴风险。“怀孕不是一蹴而就的，备孕3—6个月后效果或许不明显，无需过于忧心。”陈伟环说，怀孕过程是双方的，除了女性要积极配合外，男性也需积极配合常规检查及改变吸烟酗酒等不良生活习惯。