广州增城农村医疗普惠获点赞 看病不出村连着大民生 家门口看病只花一元钱

费用负担少了，看病质量如何？“群众对基层卫生健康的关切不仅要少花钱，更要看好病。”赖际益说。提高乡村医生的服务水平，增城推动优质资源进一步下沉。在辖区（街镇）卫生院（社区卫生服务中心）的统一管理下，乡村医生通过规范化培训，提高专业技术水平，承担起辖区居民基本公共卫生任务，为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和家庭医生签约等服务。

廖村村卫生站医生周巧玲考取执业医生证后，在2018年参加了增城区卫健局组织的统一考试，经过一个月的脱产培训后，成为乡村医生中的一员。而今，她每个月都会抽出两天时间去广州中医药大学参加全科医生技能提升的培训。据统计，近年该区共新招聘38名具有执业助理以上资格的乡村医生，乡村医生的平均年龄由原来的55岁降至47岁，执业助理以上资格的乡村医生180人，由25%升至56.4.%、其中大专以上学历153人。

在药品上有了更安全可靠的指引。由增城区卫健局牵头，根据疾病谱的变化，在基本药物和医保药物目录的基础上，制定了“一元钱”看病药品目录，各村卫生站根据各自用药情况，在目录中选取所需的药品，统一由辖区卫生院（社区卫生服务中心）配送，实行零差价销售，解决村卫生站药品不齐全、价格不统一等问题。保障医师质量和村卫生站用药安全，改变了村卫生站以前“缺医少药”的情况，基层村民看病更信任也更放心。“我们下班时间不定的，有时村民多了，有的还预约下班来看。”李杰翰说。

软件提升了，硬件也有了保障。增城区投入资金，按照外观统一、布局统一、标识统一、设施统一的要求，对年久失修和需要改造的村卫生站，用三年时间完成全区村卫生站业务用房维修和升级改造，改善了村卫生站医疗环境。“我们街道17条村卫生站完成升级，保证了有8个工作间，部分还设置艾灸、理疗等服务，很受群众欢迎。”荔城街道社区卫生服务中心副主任刘婉如说。

在“一元钱”看病实施的过程中，乡村医生起到了不可或缺的作用。不仅成为村民健康的守护者，也成为政府和群众紧密联系的情感纽带。医生李杰翰住在隔壁村，一个守护4000多村民健康的卫生站，只有他和另一名医生两个人轮班，所以有着“8小时在岗，24小时待岗”的工作节奏，他的电话就写在门口，哪怕周末或者晚上，村民有呼声，他必然有回应。

相比于大型医院的高效率作业，乡村在给村民们看病的过程中，多了几分人情味。排队的人不多时，他们就多检查仔细，碰到相熟的村民，还打打招呼开开玩笑，关心关切尽在言语中。乡村医生勤恳和热情，自然被村民看在眼里，小小的卫生站也成为村民们的“活动中心”，尤其是子女常年外出务工的老人们，喜欢到这里坐坐，拉拉家常。

有次，增城区组织专家下乡公益会诊，有些上了岁数的老人因消息闭塞，对抽血不理解很不配合，场景僵持不下。最终在医生李杰翰的耐心劝导下，老人们才完成了检查。“他也是家庭医生，对村里老人小孩的身体情况都了如指掌，感冒咳嗽有时候也不用开药，多喝水几天就好。我们对他很是依靠。”潘蓉蓉说。